Методы прерывания беременности:

Мини-аборт

Инструментальный аборт, производимый пластиковым инструментом до 20 дней "задержки".

Самый распространенный в последнее время и надежный метод. Канал шейки матки расширяют специальными расширителями или не расширяется вовсе, а затем при помощи специального пластикового инструмента (трубочкой) отсасывается содержимое матки.

Достоинства:

1.Процедура проводится врачом, и результат достигается и оценивается сразу, в стационаре.

2.Механическая обработка стенок матки сводит к минимуму вероятность оставить части эмбриона.

3.Шейка матки практически не расширяется и можно избежать болевых ощущений.

4.Пребывание в дневном стационаре ограничивается 30-60 минутами.

5.Выскабливание стенок матки пластиковым инструментом менее травматично и менее болезненно.

Недостатки:

1.Высока вероятность инфекционных осложнений из-за введения инородного металлического предмета через шейку матки, заселенную микроорганизмами.

2.Вероятность ранения стенок матки (перфорации) - редкого, но смертельно опасного осложнения. Положительный исход иногда может быть достигнут только удалением матки. Беременная матка имеет более рыхлые и ранимые стенки, особенно в месте прикрепления эмбриона.

3."Слепая" манипуляция. Операция производится только под контролем чувствительности рук врача, что иногда все-таки приводит к оставлению частей эмбриона или частей плодного яйца и необходимости повторного выскабливания

Этот недостаток можно в значительной степени предотвратить, если выполнять УЗИ непосредственно до и после процедуры. И свести на нет, если делать выскабливание под контролем гистероскопии - осмотра полости матки через специальную оптическую систему или под контролем УЗИ.

4.Травма шейки матки, что приводит к ее спазму и задержке сгустков крови (однако значительно меньше чем при "обычном" аборте);

5.Процедура обычно производится под местной анестезией. Но можно и под наркозом, как правило, внутривенным, но иногда - под эпидуральной (спинномозговой) анестезией или эндотрахеальным наркозом. У каждого вида обезболивания свои особенности. Внутривенный наркоз кратковременный; эпидуральный не выключает сознание, эндотрахеальный - глубокий, чреват своими осложнениями.

Выбор метода обезболивания должен определяться врачом по совокупности обстоятельств.

Для профилактики осложнений непосредственно после аборта необходим курс антибактериальной, противовоспалительной терапии и желательно, с первого дня - гормонокоррекция соответствующим гормональным контрациптивом (КОК).