** Очередной  выпуск рассылки от Доктора  Богаченко В.И.*(2008) *

Внимание! Для просмотра  видео предстоящих выпусков необходимо наличие плагина Flash Player версии 7 и выше в вашем браузере. Велика вероятность, что плагин уже у вас установлен. Если же при попытке просмотра видео-уроков будет просто белый экран, то пожалуйста обновите Flash плеер, нажав на соответствующую кнопку слева.



Врач акушер-гинеколог высшей категории. Заведующий гинекологическим отделением в МСЧ ГАХК ЧСЗ.
Основоположник ультразвковой диагностики в акушерстве и гинекологии в г.Николаеве.
Специалист по криохирургии.

 Ключевая тематика выпуска:

И стыдно, и смешно, и неприятно! или проблема, о которой стыдно рассказать. (Продолжение. Часть №3)

     Данная проблема представляет собой социально дезадаптирующий клинический синдром, затрагивающий профессиональную, сексуальную, социальную, физическую, эмоциональную и семейные сферы жизни женщины, проявляющийся учащенным моче-испусканием в дневное и ночное время и сопровождается иногда неожиданным непреодолимым позывом к мочеиспусканию вплоть до самопроизвольного мочеиспускания при не наполненном мочевом пузыре.     

В этой части рассылки я постараюсь рассказать о направлениях в терапии данной проблемы. Конкретные  препараты, схемы и длительность курса терапии должен определять только Ваш врач.


Обычно не видя пациента, я не назначаю лечения. Не будет исключением и сегодняшняя рассылка - я расскажу только направления лечения по которым надо идти к выздоровлению. Детали Вы должны обговорить и выбрать со своим врачом.

Лечение

Медикаментозное лечение является основным при гиперактивном мочевом пузыре.

Препаратами первого выбора являются: пропантелина бромид, оксибутинина гидрохлорид, троспиума хлорид, пропиверин, толтеродина тартрат и солифенацина сукцинат. Как видите, названия этих препаратов трудно даже выговорить. Поэтому пусть лучше этим занимаются те, кому положено - врачи.

Вторыми по эффективности являются: селективные альфа-1-блокаторы: альфузозин, аеразозин, доксазозин, тамсулозин. Но они гораздо слабее первых и используются как правило в дополнение к первой группе.

Антидепресанты имипрамид, амитриптилин, кломипрамин можно использовать не у всех и то с очень большой осторожностью. 

У женщин в пре- и климактерический период симптомы ГАМП могут быть вызваны гормональной недостаточностью или нарушением в соотношении между половыми гормонами. В таком случае эти симптомы успешно устраняются назначением заместительной гормотерапии.

Отдельное место занимают препараты  "ДРИПТАН" и "ВЕЗИКАР", результаты от применения которых наиболее впечатляющие. В некоторых случаях эффективность применения достигает до 92% после первого курса лечения. Но ещё раз напоминаю - выбирать и назначать препараты конкретно Вам должен толь врач. Самолечение может привести к противоположному результату!

Препараты других групп или мало изучены или не эффективны и в настоящее время практически не используются.

Физиотерапевтические методы лечения являются вспомогательными. Возможно использование различных методов нейро-модуляции с восстановлением нарушенного и/или утраченного механизма мочеиспускания путем прямой или опосредованной стимуляции нервных волокон слабым электрическим током через мышечные волокна или кожу (тибиального и сакрального нервов).Методики эффективные, но очень сложные и требуют наличия грамотного лечащего врача. Наиболее перспективной и безболезненной является стимуляция и восстановление утраченной функции мочевого пузыря  аппаратами "ДЭНС".

Хирургическое лечение является последним шансом помочь пациенту и применяется при отсутствии эффекта от меди-каментозного лечения. Но основ-ным методом лечения является все же медикаментозное.

Правильный выбор врача и правильный подбор комплексного лечения возвратят вас к активной социальной жизни и существенным образом улучшат качество жизни.

Расширить свой кругозор можно здесь

 


Книги на свою полку!

Как выбрать врача, которому можно доверить свою интимную жизнь, как проверить врача "на вшивость" - «Руководство, для тех, кто хочет сохранить свое драгоценное здоровье»

Частота рака молочных желез прогрессивно растет с каждым годом. Растет  количество операций по этому поводу. К сожалению, растет и количество ошибочных удалений здоровых молочных желез - «Как подготовиться к информативному УЗИ молочных желез, чтобы не попасть в операционную» рассказывает эта книга.

Для тех, кто хочет улучшить свою интимную жизнь. В книге изложены мужская и женские точки зрения на секс и интимные отношения, раскрыты интимные вопросы, которые трудно кому-либо задать -  «Тайные методики общения с мужчинами. Раскрытие секретов».

Для часто болеющих и бесконечно лечащих дисбактериоз – уникальная информация лежит здесь.  Книга комплектуется подробной энциклопедией по расшифровке любых клинических и биохимических анализов.

"Книга, которой нет"- эта книга может быть написана для Вас, если Вы захотите. Для этого Вы должны прислать мне письмо с вопросом, ответ на который Вы хотели бы прочитать в книге. Вот и всё.


Огромное Вам спасибо за внимание!

Всего Вам самого доброго и до скорых встреч на страницах рассылки! :)

С уважением, Валерий Богаченко, г.Николаев
E-mail:

P.S. Если Вам нравится эта рассылка, я буду Вам очень признателен, если Вы порекомендуете своим друзьям и знакомым. Просто дайте им ссылку http://www.doktorv.com.ua/

Спасибо!


Как попасть ко мне на прием читайте на сайте или звоните по мобильному телефону 8-067-754-8554

Copyright © 2007 Валерий Богаченко. Все права защищены. Украина,
г. Николаев. E-mail для связи
mailto:doktorv@ua.fm